揚州市中醫院員工補充醫療保險公開招標公告(二次)
發布日期:2023-01-17  來源:人事處   審稿人:人事處  瀏覽次數:205

一、項目情況

1、項目名稱:揚州市中醫院團體醫療補充保險。

2、采購人:揚州市中醫院

3、參保人群:揚州市中醫院所有在職員工。

4、保險人為本項目中的中標保險人,負責揚州市中醫院在職員工保險項目的承保、理賠、服務工作。

5、服務期限:合同期限為一年。

6、本項目采用最高限額報價,報價人按每人次每年保險費進行報價,最高限價不得超過360元/人/年,職工保險利益參見保險內容條款,醫院具體人數在中標人簽訂協議時確定,并附具體人員名單。

7、指定中標保險生效時間為20232月1日

二、保險內容

1、保險險種名稱及條款報備:

本項目涉及保險險種:意外傷害保險、定期壽險、意外醫療保險、住院醫療補償保險、住院津貼保險、重大疾病保險、交通意外傷害保險。

本項目保險條款名稱以中標單位向中國保監會報備的條款名稱為準。投標文件中所用各條款須充分響應本標書所涵蓋的保險責任,若有差異,需要在差異表中體現,并在投標前自行履行條款報備手續,否則將嚴重影響標書的實質性響應程度。

2、保險利益(單位:人民幣)

1)在職員工(含編內、編外):

保險責任

保障范圍

保險金額

意外傷害身故

因意外傷害身故或下落不明

5萬元

疾病身故

因疾病身故

5萬元

意外醫療

因意外而產生的醫療費用100%給付

1萬元

住院醫療

非自費用藥醫保報銷后100%給付

2萬元

重大疾病

條款所列明的30種重大疾病

3萬元

住院補貼

住院天數×100元/天(僅限住本院)

1.8萬元

2)退休返聘員工:

保險責任

保障范圍

保險金額

意外傷害身故

因意外傷害身故或下落不明

1.5萬元

疾病身故

因疾病身故

1.5萬元

意外醫療

因意外而產生的醫療費用100%給付

0.4萬元

住院醫療

非自費用藥醫保報銷后100%給付

0.6萬元

重大疾病

條款所列明的30種重大疾病

1萬元

住院補貼

住院天數×30元/天(僅限住本院)

0.54萬元

注:付款時以合同確定人數結算,如采購單位提出增加被保險人數量或延長合同年限,中標單位不得拒絕或提高價格。

三、投標單位資格及材料要求

1、經營相關保險險種的合法資質證明。

2、基本情況表(包括單位名稱、經營范圍、營業執照、單位地址、法人代表、銀行帳號及開戶行、聯系電話等);

3、報價文件;

4、綜合實力佐證材料(綜合償付能力、風險綜合評級)

5、服務能力證明材料(人員、設備軟硬件配置情況、承辦經驗等)

6、合規經營佐證材料

7、保險方案介紹(承??傮w方案、平時跟蹤服務、宣傳培訓方案、增值服務等等)

8、涉及單位基本情況表中相關資質證明材料復印件(包括企業法人營業執照等),復印件加蓋單位公章。

9、一年期人身意外傷害保險及附加人身意外傷害醫療保險的保費、相關服務(請按報價文件要求的賠付標準附人身意外傷害保險條款、附加人身意外傷害醫療保險條款)。

四、評標方法

醫院組織5名專家組成的招標小組負責本次采購招標工作,按照附件評分標準,采用綜合評分法對各投標單位進行現場綜合評定打分,按照得分最高的確定中標人。

五、報名時間及地點

  報名時間:20231月17日至20231月2914:30

  報名地點:揚州市中醫院5號行政樓308室人事處

招標時間:20231月2915時

  招標地點:揚州市中醫院5號樓410會議室

  聯系人:劉美琴

  聯系電話:0514-87937178

  公開招標時,請所有投標人務必到達現場。

四、特別聲明:以下情況視作無效投標處理

1、未按照招標文件規定要求密封、簽署、蓋章的;

2、投標人不具備招標文件中規定資格要求的;

3、投標人的報價超過了采購預算或最高限價的;

4、不符合招標文件中規定的其他實質性要求和條件的

 

                                                                            揚州市中醫院

2023年1月17

附件

 評分標準

項  目

評  分  標  準

價格  (30分)

投標人報價

根據投標人的綜合報價進行評分:

以投標最低價作為基準價,基準價得分30分,其他得分=30×基準價/價),

綜合實力(20分)

核心償付能力

根據投標人總公司的2021年度末綜合償付能力充足率進行評分:

1.2021年度末綜合償付能力充足率≥270%,得13分;

2.250%≤2021年度末綜合償付能力充足率﹤270%,得10分;

3.200%≤2020年度末綜合償付能力充足率﹤250%,得7分;

4.2021年度末綜合償付能力低于200%的不得分。

(提供投標人總公司經第三方審計的2021年末償付能力報告復印件)

風險綜合評級

根據投標人總公司2021年一季度到2022年三季度風險綜合評級評分,七個季度每個A得1分,每個B得0.5分,出現C或D的,本項不得分。說明:提供保監會財務會計部文件復印件、系統截屏等證明材料并加蓋所屬法人公章,否則不得分。

服務能力(25分)

人員設備配置

根據投標人承諾提供的組織、人員、設備情況進行評分:

投標人設立針對本項目服務的管理職能部門2分)、成立專業管理團隊2分)、建立管理制度1分),承諾包括以上3個方面的,得5分;

承辦經驗

投標人在揚州地區承辦過類似的保險項目,2021-2022年度保險繳費額在20萬元以上的,每有一個得2分,最高20分。說明:提供合作協議、合同或保單等相關證明文件復印件加蓋公章。

合規經營(10分)

根據投標人2021年1月1日至目前受到保險監督部門重大處罰情況,未受重大處罰的得10分,有重大處罰1次扣5分,扣完為止。

(重大處罰情況包括機構被責令停業整頓或者吊銷業務許可證,高管人員被撤銷任職資格或者禁入保險業、單次罰款超過300萬元以上等情形的重大行政處罰,以及對被保險人造成實質性損害、影響各項政府榮譽授予的不良社會影響。以保監部門的行政處罰決定書為準。

保險服務方案(15分)

總體服務方案及啟動工作安排

根據投標人提供的總體服務方案、啟動進度安排、計劃工作進度、配合措施進行評定,1-5分;未作說明或者說明較差的不得分。

宣傳培訓方案

根據投標人方案中提供的宣傳內容進行評分:

1、方案包括宣傳咨詢、宣傳計劃、培訓計劃等,每半年至少進行一次業務培訓,每季度至少1次業務宣傳,得5分。

2、投標人提供的宣傳計劃形式豐富、內容詳細,得2分。

增值服務

投標人能為被保險人提供實質性附加服務的,有實質性服務內容的每條得1分,最高得3分。


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